جستجو در سایت
جستجو

تجویز الکترونیکی (نسخه نویسی الکترونیکی)

۲, اسفند, ۱۳۹۶
تجویز نسخ

در ابتدا، تجویز الکترونیکی (eRx) به عنوان یک ابزار بهبود کیفیت دیده شد و به عنوان «توانایی تجویز کننده به صورت الکترونیکی، یک نسخه دقیق، بدون خطا و قابل درک به طور مستقیم در  یک داروخانه تعریف شد. اما با گذشت زمان نیاز به این مقوله بیستر احساس شد تا جایی که استفاده از آن در بسیاری از مراکز پزشکی مانند مطب ، مطب دندانپزشکی و…. نیز مورد ارزیابی قرار گرفت 

 ۱ یک تعریف جدید و جامع از تجویز الکترونیک که ما در طول این مقاله استفاده می کنیم، انتقال یا استفاده از رسانه های الکترونیکی از اطلاعات مربوط به تجویز یا نسخه نویسی بین یک دارنده مجوز، نسخه نویسی ، مدیر داروخانه یا طرح سلامت، به طور مستقیم  پزشکان یا از طریق واسطه ، یا یک شبکه 

. ۲بررسی سیستماتیک اثرات تجویز الکترونیکی  کامپیوتری بر عملکرد پزشکان از سال ۱۹۸۰ تا ۱۹۹۷  در ایالات متحده نشان داد که نسخه نویسی  الکترونیک یکی از رایج ترین روش های محاسبات عمومی است و سیستم های محاسباتی می توانند خدمات بهداشتی پیشگیرانه را افزایش دهند.

مورادی  که باعث میشود نسحه نویسی الکترونیک بهتر شود شامل :بهبود کارایی دارو (استفاده عمومی و هزینه) و کاهش زمان پزشک / کارکنان.

 ۳٫ از سال ۱۹۹۷ (پایان دوره مطالعه)، استفاده از تجویز الکترونیکی  به طور چشمگیری افزایش یافته است، به ویژه پس از ایجاد شرکت  RxHub و شبکه SureScripts، که به هم پیوستند . با وجود رشد سریع آن، استفاده گسترده از تجویز الکترونیک هنوز یک واقعیت نیست،

طبق گزارش سالانه SureScripts سال ۲۰۰۹ در حدود ۲۶٪ از پزشکان آمریکایی (آمریکا) مبنی بر  استفاده از تجویز  الکترونیکی و تنها ۳۰٪ از آنها از اطلاعات فرمولی استفاده می کنند، 

 یا استفاده از سیستم نوین  و سیستم های الکترونیکی در نسخه نویسی به عنوان راه حل نهایی برای غلبه بر مشکلات مهم و فراوان فرایند نسخه نویسی کاغذی، مانند افزایش سریع هزینه های دارو و خطاهای مهم نسخه نویسی مطرح گردد.

از این رو، مقاله حاضر با هدف فراهم نمودن اطلاعات کاربردی در زمینه سیستم نسخه نویسی الکترونیک برای ذی نفعان تهیه شده است. این مقاله نوعی مطالعه مروری-نقلی (Narrative review) بود، که از طریق جستجوی کلمات کلیدی مرتبط با نسخه نویسی الکترونیک در موتورهای جستجوی Yahoo و Google، پایگاه ها و بانک های اطلاعاتی PubMed،ISI Web of Science، Scopus،EMBASE  و کتابخانه ملی دیجیتال پزشکی ایران با اعمال معیار ورودی زبان انگلیسی و بدون محدودیت زمان انجام شد و مقالات و راهنماهای مرتبط با مشکلات نسخه نویسی کاغذی، مفهوم، ویژگی ها، سطوح، مزایا، ذی نفعان و استانداردهای سیستم نسخه نویسی الکترونیک انتخاب و مورد بررسی قرار گرفت. سیستم های نسخه نویسی الکترونیک فرصتی را برای بهبود فرایند نسخه نویسی، کاهش عوارض ناخواسته دارویی و صرفه جویی هزینه های مراقبت بهداشتی فراهم می کند. تقویت و حمایت سیستم نسخه نویسی الکترونیک ایمن و سریع، نیاز به همکاری کلیه ذی نفعان این سیستم دارد، تا دستیابی به بالاترین سطح تکاملی سیستم نسخه نویسی الکترونیک و ادغام با پرونده الکترونیک سلامت به یک واقعیت تبدیل گردد. بنابراین لازم است، زیرساخت لازم برای پیاده سازی سیستم نسخه نویسی الکترونیک یکپارچه ملی و ایمن در کشورهای فاقد این سیستم فراهم شود و سیاستگذاران نیز از استراتژی ها و مشوق های مناسبی برای غلبه بر موانع پیاده سازی و به کارگیری این سیستم استفاده نمایند.

یکی از مهمترین مزایای استفاده از تجویز الکترونیکی  ، کاهش چشمگیر خطاهای داروی از جمله اشتباهات در نسخه نویسی و نسخه خوانی است

نسخه‌ای که پولتان را به جیب‌تان برمی‌گرداند
رئیس سازمان غذا و دارو در خصوص زمان کاربردی شدن سامانه نسخه الکترونیکی عنوان کرد: چند سال زمان می‌برد تا سامانه نسخه الکترونیکی در کشور استقرار یابد. اما برنامه‌هایی که به صورت پایلوت در کشور در حال اجرا هستند هنوز مشکلاتی دارند و ارتباط بیمه ها برقرار نشده است که این یک برنامه دشوار است و ممکن است در این چند شهر انتخاب شده به نتیجه نرسد. به همین دلیل در حال حاضر ما نمی‌توانیم آن را ابتدا در سطح استانی و سپس کشوری توسعه دهیم. این سامانه می‌تواند گام موثری در حذف هزینه‌های غیر ضروری پزشکی داشته باشد.
نسخه نویسی‌ها الکترونیکی خواهد شد
وی افزود: این طرح در حال حاضر به صورت پایلوت در استان‌های کوچک و در سطح کوچک در حال اجرا است تا بتوانیم با صرف حداقل هزینه‌ها از مشکلات و نواقص طرح مطلع شویم و تلاش داریم تا در حداقل زمان ممکن معایب کار را برطرف سازیم و هر چه سریع‌تر آن را در سطح گسترده‌ اجرایی و نهایی کنیم. چرا که این طرح می‌تواند در کاهش هزینه‌ها نه تنها برای نظام سلامت بلکه برای عموم مردم بسیار موثر باشد.
نسخهٔ متخلفان را می‌پیچد!
دیناروند در خصوص پیامدهای الکترونیکی شدن نسخه‌ها بیان کرد: بیش از ۳۰ سال است که در بیشتر کشور‌ها نسخه‌نویسی به صورت الکترونیکی است به طوری که پزشکان با استفاده از یک نرم‌افزاری که به صورت بانک اطلاعاتی می‌باشد برای بیمار خود پرونده‌ای ایجاد می‌کنند به صورتی که هر بیمار دارای یک کد است. طبق این نرم‌افزار هر دارویی که برای بیمار تجویز می‌شود در پرونده او ثبت می‌شود که داروخانه‌ها هم دارویی را که به بیمار تحویل می‌دهند در پرونده او ثبت می‌کنند به این ترتیب یک نظام یکپارچه برای تجویز و عرضه دارو ایجاد می‌شود که قابل پیگیری و نظارت است.
چوب دو سر طلاست!
این صاحب نظر در این خصوص عنوان می‌کند: با راه‌اندازی این نرم‌افزار از تجویزهای بی‌مورد و داروهای تایید نشده، جلوگیری می‌شود چرا که خیلی از تجویزهای ما مبنای درمان ندارد و علامت درمانی است و برخی از اوقات هم به اصرار بیمار پزشک دارو تجویز کرده است همچنین، برخی از اوقات پزشکان داروهایی که در فهرست اصلی وجود ندارد را تجویز می‌کنند که باعث سردرگمی بیماران می‌شود. این برنامه در حال حاضر به صورت پایلوت در حال اجرا در برخی شهر‌ها است و هنوز به صورت جدی به مرحله اجرا نرسیده است.

ارسال نظر

دریافت پیش نمایش نرم افزار